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性激素六项检查最佳时间选不对,这几点不注意,小心白跑一趟!

发布日期:2024-09-25
性激素六项检查最佳时间选不对,这几点不注意,小心白跑一趟!

性激素六项检查是评估男女生殖健康的重要手段之一,准确选择检查时间和注意事项至关重要。

一、检查的适应症

在以下情况之一,应考虑进行性激素六项检查:

1. 女性月经不调:包括闭经、月经紊乱等问题,或伴有多毛、肥胖等症状。

2. 阴道异常出血:如不规则阴道出血、绝经期异常出血等情况。

3. 妇科相关肿瘤:如卵巢肿瘤、子宫内膜癌等。

4. 围绝经期女性:检测激素水平变化,评估绝经状态。

5. 不孕不育:包括女性不孕和男性不育。

6. 辅助生殖:如试管婴儿前的评估。

7. 男性性功能障碍:如阳痿、性功能障碍及精液异常(少精、弱精、死精等)。

8. 性激素相关肿瘤:如睾丸癌、卵巢癌等。

二、性激素的检查时机

性激素六项检查包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E2)、孕激素(P)和雄激素(T)。不同情况需选择不同的检查时机,以确保结果准确。

1. 月经规律者

- 基础水平检查:通常在月经来潮第2-3天进行检查。此时检测的FSH、LH、PRL、E2和T能反映卵巢的基础功能。E2在卵泡期检查,可反映卵泡发育情况;FSH、LH在排卵期检查,可预测排卵;P在月经18-26天连续检查三次,可反映黄体功能。

2. 月经长期不来但急于了解结果者

对于月经长期不来潮且急需结果者,可随时检查,但需注意该时间通常作为月经前期时间,其结果参照黄体期的检查结果。另一种方法是间隔两周进行两次内分泌激素检查,确保有一次结果符合黄体期标准。

3. 男性检查

男性在生活规律、无剧烈运动的情况下,可在上午8-11点随时进行检查。

三、检查时间的具体讲究

对于女性不孕或月经不调者,医生通常建议在月经来潮第2-5天进行性激素六项检查。此时段属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮且急需了解结果者,可随时进行检查。

需要特别注意的是,在进行基础性激素检查前至少一个月内,不能使用性激素类药物(如黄体酮、雌激素类及避孕药类),否则结果不准确。


四、性激素检查的关键时间点

1. 月经来的第三天

- 基础内分泌检查:此时不是看E2有多低来判断雌激素是否不足,而是E2应小于50ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良。FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,LH与FSH应均位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

2. 排卵期检查

- 主要检查E2、LH、P:目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同诊断病情。

3. 黄体期检查

- 最佳时间是经前一周:此时孕酮应处于黄体期最高水平,若时间计算准确且孕酮水平低于15nmol/L,提示黄体功能不足。此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。


五、检查注意事项

1. 避免药物干扰

检查基础性激素前至少一个月不能使用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类(治疗后复查者除外)。

2. 避免食物影响

为避免食物中可能存在的外源性激素对检测结果的影响,建议上午空腹抽血,抽血前静坐半小时以上,避免因运动导致的激素水平波动。

3. 催乳激素检查

重点检查催乳激素时,应在早上10点钟左右,避免空腹或过饱。到医院后静坐半小时再采血,抽血前避免乳房检查,尽量放松,以免影响结果。

性激素六项检查是评估生殖健康的重要工具,准确选择检查时间和遵守相关注意事项至关重要。女性在月经第2-3天进行基础内分泌检查最为合适,男性则可在生活规律的情况下随时检查。检查前避免药物干扰、保持空腹、静坐休息等,有助于确保检查结果的准确性。通过科学合理的检查,能够更好地诊断和管理生殖健康问题,为治疗提供重要依据。

性激素六项检查的结果不仅能反映当前的生殖健康状况,还能为未来的治疗和管理提供重要的参考依据。因此,了解并遵循最佳检查时间和注意事项,对患者而言至关重要。通过科学的检查和正确的解读,能够帮助患者更好地了解自身健康,及时采取必要的干预措施,保障生殖健康。

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